肝腹水都有哪些症状呢

来源:南京万厚中医肝病医院 点击数:77 更新日期:2021-11-01 19:46:17

  南京万厚中医医院肝腹水是肝硬化疾病转化的,它是肝硬化并发症之一,因为肝脏功能受损,所以会导致肝腹水,还有人们日常生活中大量饮酒也会造成肝腹水,因为酒精危害非常大,伤肝的物质,所以对于已经患病的人一定要禁止饮酒以免造成更严重的后果。肝腹水都有哪些症状呢,我们来了解一下。

  腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。

  非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起腹水。肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。

  小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。

  肝硬化腹水发展的四个阶段

  1、肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。

  2、反应性肝硬化腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

  3、顽固性肝硬化腹水期此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

  4、肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

  肝腹水患者应该限制水的量,还有减少盐的摄入,因为肝腹水症状就是体内水过量停滞,患者应该注意日常休息,在饮食方面应该注意,与人接触的时候也要注意不要传染给别人,配合医生治疗,不要饮酒了,养成健康的好习惯。南京万厚中医医院好不好


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